慢性咳嗽
发布日期: 2024-03-12 11:50:59
张某某,男,4岁3月,2011年10月26日就诊,本市兰宝小区。 主 诉:间断咳嗽1年余。
现病史:患儿间断咳嗽1年余,活动后、遇冷、感冒后易咳重,阵发性咳嗽,纳可,便干,多汗。
既往史:既往体健。
家族史:无传染病病史。
查体:精神反应可,面色黄,双下眼睑青黑,咽微红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿鸣,心腹查体无异常。舌质赤红,苔薄少。脉细数。
胸片提示:双肺纹理增粗,余未见明显异常。
中医诊断:咳嗽 证型:气阴两虚
西医诊断:慢性支气管炎
治法:气阴双补,肃肺止咳。
方药:桔前汤合紫菀汤加减
桔梗2g 前胡2g 杏仁3g另包 苏子2g 桑皮2g 陈皮2g 白芍2g 甘草1g 白前2g 百部2g 炙紫菀2g 炙百合3g 知母2g 川贝母2g 五味子1g 西洋参1g另包 茯苓1g 芥穗2g 竹茹1g 六 剂,水煎服。
11月2日复诊,服药后咳嗽明显减轻,晚上偶有干咳。唇红,食纳可,便稍偏干,日1次。 舌质嫩红苔少,脉细数。咳久肺肾阴亏,应滋肾养阴以固其本,原方加虫草1g包煎 元参1g 熟地3g 当归2g 麦冬2g 四剂,水煎服,饭后分3次温服。
随访服完此四剂后患儿咳止病愈。
现病史:患儿间断咳嗽1年余,活动后、遇冷、感冒后易咳重,阵发性咳嗽,纳可,便干,多汗。
既往史:既往体健。
家族史:无传染病病史。
查体:精神反应可,面色黄,双下眼睑青黑,咽微红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿鸣,心腹查体无异常。舌质赤红,苔薄少。脉细数。
胸片提示:双肺纹理增粗,余未见明显异常。
中医诊断:咳嗽 证型:气阴两虚
西医诊断:慢性支气管炎
治法:气阴双补,肃肺止咳。
方药:桔前汤合紫菀汤加减
桔梗2g 前胡2g 杏仁3g另包 苏子2g 桑皮2g 陈皮2g 白芍2g 甘草1g 白前2g 百部2g 炙紫菀2g 炙百合3g 知母2g 川贝母2g 五味子1g 西洋参1g另包 茯苓1g 芥穗2g 竹茹1g 六 剂,水煎服。
11月2日复诊,服药后咳嗽明显减轻,晚上偶有干咳。唇红,食纳可,便稍偏干,日1次。 舌质嫩红苔少,脉细数。咳久肺肾阴亏,应滋肾养阴以固其本,原方加虫草1g包煎 元参1g 熟地3g 当归2g 麦冬2g 四剂,水煎服,饭后分3次温服。
随访服完此四剂后患儿咳止病愈。