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肺炎喘嗽
发布日期: 2024-03-12 11:53:06
       杨某某,男,2岁2月,1978年5月31日初诊。宝鸡卷烟厂。
       主诉:发热、咳喘3天,加重1天。
       现病史:患儿3天前因受凉引起发热,咳嗽气喘,曾在职工医院诊治,昨日起加重,高热不退,咳喘加重,今来我院门诊。气急鼻翼煽动,烦躁哭闹,面色潮红,精神不振,大便正常。
       查体:体温39.5℃,一般情况可,急性热病容,呼吸急促,口唇红,口周无发绀,舌质边尖红苔薄黄腻,脉数。咽红,两肺呼吸音粗,可闻及干湿鸣。
       既往有反复咳喘史。
       诊断:肺炎喘嗽(支气管肺炎)
       方药:麻杏石甘汤合百合固金汤
       炙麻黄1g  杏仁1g  生石膏3g  海浮石1g  滑石1g 薄荷1g 百合2g 生地1g  熟地2 g 天冬1g  麦冬2g  白芍2g  元参1g  当归1g 桔梗1g 甘草1g
       三剂,水煎服。凉水400ml,浸泡20分钟,水开后煎20分钟,两煎共成汁120ml,分5次少量频服。
       6月2日复诊:服药后当晚热退,咳喘减轻。现轻咳不喘,精神活泼,玩耍如常,二便调和,舌淡红苔薄白,脉缓。两肺呼吸音粗,无干湿鸣。此为痰热未尽,肺失宣肃,方用桔梗前胡汤。处方:杏仁2g 前胡2g 桔梗2g  桑皮2g  陈皮2g 苏子2g  白芍2g  贝母2g 黄芩1g 知母2g  甘草1g   二剂而愈。